Dificuldades enfrentadas pelos enfermeiros no cuidado de enfermagem a indivíduos portadores de feridas / Difficulties faced by nurses in nursing care for individuals with wounds

A atuação do enfermeiro está diretamente relacionada ao cuidado a indivíduos portadores de feridas, nos diversos níveis de atenção à saúde. O estudo objetivou conhecer as dificuldades enfrentadas pelos enfermeiros no cuidado de enfermagem a indivíduos portadores de feridas, no âmbito da atenção básica em saúde. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, do tipo descritiva e exploratória. Foi realizada junto a quinze enfermeiros atuantes em unidades básicas de saúde de um município do sul do Brasil. Os dados foram coletados pela técnica do grupo focal, sendo aplicada a análise temática para a interpretação destes. Evidenciaram-se três categorias temáticas, sendo elas: dificuldades institucionais no cuidado a indivíduos portadores de feridas; dificuldades profissionais no cuidado a indivíduos portadores de feridas; e aspectos socioculturais e econômicos que geram dificuldades no cuidado a indivíduos portadores de feridas. Os resultados sugerem que o acesso dos profissionais a recursos materiais adequados, a treinamentos específicos e ao desenvolvimento de um trabalho interdisciplinar são fatores indispensáveis para que sejam viabilizadas as condições necessárias para o estabelecimento de condutas terapêuticas eficazes no processo de cuidado a indivíduos portadores de feridas. Além disso, é fundamental que o enfermeiro compreenda os determinantes socioculturais e econômicos que influenciam no cuidado a tais indivíduos.(AU)

The work of nurses directly related to caring for wounded individuals, in different levels of health care. The study aimed to know the difficulties faced by nurses in nursing care to individuals with wounds, in the scope of in basic health care. It consists of a qualitative research, of the descriptive and exploratory design. It carried out fifteen practicing nurses at health basic units in southern town in Brazil. The data collected using the focus group technique, with the application of theme analysis to interpret such data. Three theme categories highlighted, which were the following: institutional difficulties in the care for wounded individuals professional difficulties in the care for individuals with wounds and socio-cultural and economic aspects, which raise difficulties in the care for individuals with wounds. The results suggest that the access of the professionals to adequate material resources, to specific training and to the development of an interdisciplinary work are essential factors to provide the necessary conditions for the elaboration of efficient therapeutic procedures in the process to care for individuals with wounds. Besides this, it is essential that the nurse understands the socio-cultural and economic determinants, which influence in such care.(AU)

La actuación del enfermero relacionase directamente con el cuidado hacia individuos portadores de heridas en diversos niveles de atención a la salud. El estudio buscó conocer las dificultades que los enfermeros experimentan al cuidar a individuos portadores de heridas en el ámbito de la atención básica en salud. Se realizó una pesquisa cualitativa, del tipo descriptivo y exploratorio, con quince enfermeros de unidades básicas de salud de una municipalidad del sur de Brasil. Los datos se recolectaron mediante la técnica de grupo focal y se utilizó análisis temático para su interpretación. Resultaron tres categorías temáticas: dificultades institucionales en el cuidado a individuos portadores de heridas; dificultades profesionales en el cuidado a individuos portadores de heridas; y, aspectos socio-culturales y económicos que generan dificultades en el cuidado a individuos portadores de heridas. Los resultados sugieren que es indispensable que los profesionales tengan acceso a recursos materiales adecuados, a entrenamientos específicos y al desenvolvimiento de un trabajo interdisciplinario para viabilizar las condiciones necesarias al establecimiento de conductas terapéuticas eficaces en el proceso de cuidado hacia individuos portadores de heridas. Incluso, es fundamental que el enfermero comprenda los determinantes socio-culturales y económicos que influyen en el cuidado hacia dichos individuos.(AU)

Ocorrência de hospitalizações de idosos por quedas / Occurrence of falls in elderly hospitalizations

Pesquisa exploratória/descritiva cujos objetivos foram identificar o perfil sociodemográfico de idosos hospitalizados em decorrência de quedas; investigar a ocorrência/fatores relacionados à hospitalização dos idosos por quedas. Utilizou-se um instrumento estruturado e a análise foi realizada pelos valores numéricos por meio do programa Microsoft Excel for Windows. A pesquisa recebeu parecer favorável pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade de Cruz Alta, sob número CAAE - 0002.0.417.000-09. Evidenciou-se que a queda atinge ambos os sexos, com predominância do sexo feminino, e a idade acima dos 80 anos. Do total de quatorze idosos, identificou-se que dez sofreram quedas da própria altura e ocorreram durante a realização das atividades de vida diárias. Dentre todos os eventos envolvendo quedas ocorreu um óbito. Do total de idosos, sete apresentaram fratura de fêmur e o tratamento realizado para a maioria dos casos foi cirúrgico. Espera-se através desta pesquisa, contribuir para minimizar a vulnerabilidade dos idosos no que se refere às quedas, auxiliando na prevenção/cuidado por meio da elaboração de ações/estratégias viáveis, com intuito de melhorar a qualidade de vida dessa população.

This exploratory/descriptive whose objectives were to identify the socio-demographic profile of elderly hospitalized due to falls; investigate the occurrence or factors related to hospitalization of the elderly from falls. It was used a structured instrument and the analysis was performed by numerical values through the Microsoft Excel for Windows program. The research approved by the Ethics Committee in Research of the University of Cruz Alta, under number CAAE - 0002.0.417.000-09. It became evident that the fall affects both genders, with female predominance, and age above 80 years old. From the fourteen elderly identified, ten suffered falls from height and these occurred during the performance of activities of daily living. Among all events involving elderly falls, occurred one casualty. In this elderly group, seven had a femur fracture and treatment performed for most cases had to be surgical. It is expected through this research contribute to minimize the vulnerability of the elderly with regard to falls , helping in the prevention and care through the development of suitable actions or strategies, in order to improve the quality of life of this population

Strategies to promote self-esteem, autonomy and self-care practices for people with chronic wounds / Estrategias para promover la autoestima, autonomía y autoatención de personas con heridas crónicas / Estratégias de promoção da autoestima, autonomia e autocuidado das pessoas com feridas crônicas

This is a qualitative study of an exploratory nature that aims to identify the strategies used by nurses in primary care, in situations involving nursing care, to promote self-esteem, autonomy and self-care practices for people with chronic wounds. The study included eight nurses. Data were collected by means of a focus group in July 2012. The thematic analysis technique was used to identify the following categories: Nursing care from the perspective of comprehensiveness; Recovering support networks: family and social movements; Multidisciplinary work; Autonomy and nurses. It was concluded that the presented strategies value, above all, the social environment of these individuals, the family, religion and the nurse's approximation to the realities of people with chronic wounds.

Se trata de un estudio cualitativo de carácter exploratorio, con el objetivo de identificar las estrategias utilizadas por las enfermeras de atención primaria, en las situaciones que implican los cuidados de enfermería para promover la autoestima, la autonomía y el autocuidado para las personas con heridas crónicas. El estudio incluyó a ocho enfermeras. La recolección de datos se realizó a través del grupo focal realizado en julio de 2012. Para el análisis de datos, se utilizó la técnica de análisis temático que permitió la identificación de las categorías: Cuidado de enfermería a la vista de la exhaustividad; Rescate de las redes de apoyo: la familia y el movimiento social; Trabajo multidisciplinario; La autonomía y la enfermera. Llegamos a la conclusión de que las estrategias presentadas valor, sobre todo el entorno social de estas personas, la familia, la religión y el enfoque de la enfermera con la realidad de la vida de las personas con heridas crónicas.

Trata-se de um estudo qualitativo de caráter exploratório, com o objetivo de identificar as estratégias utilizadas por enfermeiros da atenção básica, nas situações que envolvem o cuidado de enfermagem para promover a autoestima, a autonomia e o autocuidado das pessoas com feridas crônicas. Participaram do estudo oito enfermeiros. A coleta de dados foi realizada por meio de grupo focal, realizado em julho de 2012. Para análise dos dados, utilizou-se a técnica de Análise Temática, que permitiu a identificação das categorias: Cuidado de enfermagem na perspectiva da integralidade; Resgate das redes de apoio: família e movimento sociais; Trabalho multiprofissional; e Autonomia do Enfermeiro. Concluiu-se que as estratégias apresentadas valorizam, principalmente, o ambiente social desses indivíduos, a família, a religião e a aproximação do enfermeiro com a realidade de vida das pessoas com feridas crônicas.

Condições de saúde dos idosos na Atenção Primária a Saúde / Health conditions of elderly in Primary Health Care

Objetivou-se identificar as condições de saúde e os fatores ambientais que influenciam nas atividades de vida diária de idosos. Pesquisa epidemiológica transversal, realizada com 167 idosos de um município do RS, Brasil, de maio a julho de 2013, por meio de um instrumento estruturado. Os dados foram agrupados para tratamento estatístico/descritivo. As doenças prevalentes foram circulatórias. O medicamento usado foi o ácido acetilsalicílico, as quedas foram prevalentes em 65 idosos. Houve diferença significativa da alimentação na faixa etária acima de 80 anos de idade (p=0,002). A vestimenta teve significância na faixa de 80 anos acima com (p=0,010), porém não foi significante quando associado arquitetura com faixa etária. Conclui-se que o conhecimento das características sociodemográficas e de saúde dos idosos favorece a implantação de ações específicas pelos profissionais de saúde, além de auxiliar os gestores para formular indicadores de saúde...

This study aimed to identify the health conditions and environmental factors that influence the activities of daily living ofelderly people. Cross-sectional epidemiological research conducted with 167 elderly in a municipality of Rio Grande doSul, Brazil, from May to July 2013, using a structured instrument. Data were grouped for statistical/descriptive treatment.Circulatory diseases were the most frequent. The commonly used drug was aspirin, and falls were prevalent in 65 elderly.There was a significant difference in eating in age group older than 80 years (p=0,002). Dressing had significance in the agegroup above 80 years old (p=0.010), but was not significant when associated architecture with age. It was concluded thatknowledge of the socio-demographic and health characteristics of the elderly enables the implementation of specific actionsby health professionals, besides helping managers to formulate health indicators...

El objetivo fue identificar las condiciones de salud y los factores ambientales que influencian en actividades diarias deancianos. Investigación epidemiológica transversal, llevada a cabo con 167 ancianos de una ciudad del RS, Brasil, de mayo ajulio de 2013, mediante instrumento estructurado. Los datos fueron agrupados para tratamiento estadístico/descriptivo. Lasenfermedades prominentes fueron circulatorias. El fármaco usado fue el ácido acetilsalicílico, las caídas fueron prominentesen 65 ancianos. Hubo diferencia significativa de alimentación en la edad en los mayores de 80 años (p=0,002). La vestimentatuvo significancia en la edad de 80 años arriba (p=0,010), pero no fue significante cuando asociado arquitectura con edad.Se concluye que el conocimiento de las características sociodemográficas y de salud de ancianos favorece la implantación deacciones específicas por profesionales de salud, además de auxiliar los gestores a formular indicadores de salud...

Healthcare in emergency units: organization and ethical implications: [review] / Atendimento em unidade de emergência: organização e implicações éticas[review] / Atención en una unidad de emergencia: organización e implicancias éticas[review]

This text aims to present a reflection about organizational issues, as well as possible ethical implications permeating the practice of the healthcare team at an urgency/emergency unit, providing care to victims of trauma from accidents or violence. Initially, we focused on care for external causes and its relation with work organization and ethics in the hospital environment, followed by an analysis of the ethical dimension of urgency/emergency services. The organizational and ethical issues need to be assumed by both the managers and the healthcare team working at these units since, even in precarious conditions, the professionals attempt to care for trauma victims, aiming at beneficence, even if this healthcare could cause harm when provided in inadequate conditions.

Neste texto temos como objetivo apresentar uma reflexão sobre questões organizacionais, bem como possíveis implicações éticas, que permeiam a prática da equipe de saúde, numa unidade de urgência/emergência, no atendimento a vítimas de trauma decorrente de acidente e/ou violência. Inicialmente, focalizamos o atendimento às causas externas e sua relação com a organização do trabalho e a ética no ambiente hospitalar, abordando, a seguir, a dimensão ética no atendimento de urgências/emergências. As questões organizacionais e éticas necessitam ser assumidas, tanto pelos gestores quanto pela equipe de saúde que atua nestas unidades, já que, mesmo na precariedade, os profissionais tentam atender às vítimas de trauma, visando à beneficência, ainda que danos possam advir de um atendimento prestado em condições inadequadas.

En este texto tenemos como objetivo presentar una reflexión sobre asuntos organizacionales, así como también las posibles implicancias éticas, que permean la práctica del equipo de salud, en una unidad de urgencia/emergencia, en la atención a víctimas de trauma resultante de un accidente y/o violencia. Inicialmente, enfocamos la atención a las causas externas y su relación con la organización del trabajo y la ética en el ambiente hospitalario, abordando, a seguir, la dimensión ética en la atención de urgencias/emergencias. Los temas organizacionales y éticos necesitan ser asumidos, tanto por los gestores como por el equipo de salud que trabaja en estas unidades, ya que, no obstante la precariedad, los profesionales intentan atender a las víctimas de trauma, visando la beneficencia, a pesar de los daños que puedan surgir de una atención prestada en condiciones inadecuadas.